厦门市卫生医疗服务状况调查问卷
为了了解人民群众的医疗卫生状况,特展开此次调查。本调查不用填写姓名,答案也没有正确错误之分,请根据您自己的实际情况,在每题的答案中选择一个打勾,以便真实反映本市医疗卫生状况。谢谢您的合作!
(从 2016-11-04 开始,截止到 2016-12-04 )
 
一、基本情况
1.你的性别:
A 男
B 女


2.你的年龄:
A 10-20
B 20-30
C 30-40
D 40以上


3.你的文化程度:
A初中或小学
B高中或中专
C专科
D本科或本科以上


4.你家住在哪里:
A村里
B镇上
C市区

D其他

二、医疗卫生状况.
1.一年中你本人或者家人去医院看病的机率如何?
A基本不去
B偶尔
C经常


2.你本人或者家人每年花在医疗上的费用大概是多少元?
A500以下
B500-1000
C1000-5000
D5000以上


3.你觉得你本人或家人的医疗费用的增长与家庭收入增长相比如何:
A高于收入的增长
B两者差不多
C低于收入的增长


4.你觉得当地饮食是否安全:
A安全
B较安全
C一般
D不安全


5.你对日常疾病防预知识了解程度如何:
A多
B较多
C一般
D很少


6.你是否经常有意识地去了解相关医疗知识:
A有
B没有


7.你经常是通过哪些途径了解到相关医疗卫生保健知识的?
A亲戚
B从别人那里听说
C书上
D网上
E相关的宣传资料

其他

8.在当地医院办理看病手续是否繁琐?